Sådan foregår en normal fødsel

Her kan du læse lidt om alt der sker ved en normal fødsel og hvad jordemødre og læger måler og overvåger under en fødsel.

Undersøgelser under fødslen

En fødsel er for forældre en fantastisk oplevelse, hvor man første gang stifter bekendtskab med barnet. Hvad man måske ikke lægger mærke til, er alle de mange undersøgelser en jordemoder laver, for at sikre at barnet har det godt under hele fødslen.

Jordemoderen undersøger både den gravide udenpå og indeni. Udenpå mærker jordemoderen på maven, for at se hvad vej barnet vender. Det er et man også kalder for fosterpræsentation, og formålet er at vide om hovedet vender ned ad mod bækkenet eller opad. Det giver nemlig helt særlige udfordringer, hvis barnet ikke vender nedad, da der så kan blive tale om en sædefødsel.

Udover at måle barnets præsentation, kan jordemoderen også skønne hvor stort barnet er. Her skal du dog være opmærksom på at der sagtens kan være en afvigelse på 500-1000 gram, så det er et meget grovt skøn. Hvis jordemoderen mærker at barnet er for lille, kan hun foretage en ultralydsscanning, der kan afsløre nærmere hvor stort barnet er. Hun vil gøre dette ved de såkaldte 4 håndgreb:

ha%cc%8andgreb

Hun kan også måle barnets hjertelyd, evt. med CTG, der er en graf der overvåger hjertelyen og veer. Når hun overvåger veerne, vil hun især kigge på hyppigheden, er de regelmæssige, hvor stærke er de og hvor lang tid varer de.

Udover at undersøge den gravide udenpå, foretages også indvendig vaginal undersøgelse. Jordemoderen mærker her blandt andet efter livmoderhalsen og livmodermunden. Hun prøver at mærke livmoderhalsens længde, placering, konsistens og om den gravide er åben. Hun vil også prøve at mærke hvad vej hovedet vender. Så vil hun se om hun kan mærke fosterhinden. Så der er altså masser af ting jordemoderen tjekker for.

Fødslens faser

Fødslen inddeles traditionelt i tre stadier. Den første stadie hedder udvidelsesstadiet, og den inddeles yderligere i en latent fase og en aktiv fase. Den latente fase er fasen indtil kvinden er 4 cm åben. Den aktive fase er efter kvinden er åbnet 4 cm. Det andet stadie hedder uddrivelsesfasen og det er her selve barnet kommer ud. Det sidste stadie hedder efterbyrdsfasen og det er her hvor barnet er kommet ud, men hvor moderkagen skal fødes.

Ved uddrivelsesfasen skal livmodermunden være udvidet med 10 cm og hovedet skal være roteret i bækkenet. Hovedet skal stå på bækkenbunden. Når den tid kommer er det klar til at føde barnet, og jordemoderen vil så vejlede om presseteknik og fødestilling. Når barnet skal ned gennem bækkenet, sker der en rotation af barnet.

 

Efterbyrdsperioden kalder man perioden fra at barnet er født, til at moderkagen også fødes og livmoderen trækker sig sammen. Her vil jordemoderen også undersøge moderkagen. Undersøge for iltmangel (infarkter), størknet blod, hinder og navlesnoren. Efter fødslen vil moderkagen selv løsne sig og der vil herefter komme veer, så moderkagen kan blive født.

Smertelindring under fødslen

Mange kvinder ønsker at få tilbudt smertelindring under fødslen, som skal gøre det lettere at klare veerne. Her findes der masser af muligheder:

  • Badekar
  • Steriltvandspapler (Bistik)
  • Akupunktur
  • Lattergas
  • Morfin
  • Epidural
  • Pudendusblokade
  • Infiltration

Der er selvfølgelig fordele og ulemper ved alle former for smertelindringer, og to kvinder er ikke ens mht. hvad de skal vælge. Det er altså et tilbud man diskuterer med sin jordemoder.

Badekar

Nogle kvinder vælge enten at føde i et badekar eller sidde i et badekar med varmt vand under veerne. Det varme vand er nemlig meget lindrende for de smerter som veerne giver.

Steriltvandspapler (bistik)

Bestik er små indsprøjtninger af saltvand i underhuden på forskellige punkter på maven. Ideen er at den smerte som dette udløser, fører til frigivelse af endorfiner i hjernen og dermed smertelindring.

Akupunktur

Akupunktur er en form for alternativ behandling, hvor man her prøver at smertelindre. Det fungerer ligesom akupunktur normalt gør, ved at stikke små nåle ind på udvalgte områder på kroppen, som ifølge akupunkturteorien skulle smertelindre.

Lattergas

Lattergas er et gammelt smertelindrende middel der også kendes fra tandlægen. Alle kan dog ikke så godt tåle det, og man kan få kvalme af det.

Morfin

Morfin er der nogle der vælger som smertelindrende, men det bør absolut være sidste valg. Det medfører nemlig alvorlige bivirkninger hos babyen, som for eksempel en hæmning af vejrtrækningen. Så det er ikke noget man vil vælge, uden at det er nødvendigt.

Epiduralblokade

En epiduralblokade er en bedøvelse ind i rygsøjlen, i det såkaldte epiduralrum. Dette bedøver kun området omkring bækkenet og gør altså at du ikke så let bliver generet af veerne. Det virker dog groft sagt kun under udvidelsesfasen, altså ikke under selve uddrivelsesfasen. Mange kvinder kan dog alligevel godt lide den, fordi den gør at hun ikke er så træt under uddrivelsesfasen.

Der er selvfølgelig bivirkninger ved alt behandling, også ved epiduralblokader. Her er nogle af dem:

  • Fødslen kan blive forlænget med cirka 20 minutter.
  • Pressetrangen kan blive hæmmet, så du ikke kan mærke når du skal presse.
  • Du kan få en nedsat kraft i benene.
  • Blodtrykket kan falde.
  • Du kan få trang til vandladning.
  • Cirka 1-4% får hovedpine.
  • Du kan få hudkløe.

Bivirkningerne går selvfølgelig over efter fødslen, men er alligevel vigtig at være opmærksom på.

Pudendusblokade

En pudendusblokade er en lokalbedøvelse i mellemkødet, og noget man anvender hvis mellemkødet er ved at briste. Nogle gange vælger man også at klippe det op, for at det brister pænt og nemmere heler.

Infiltration

Infiltration er en anden form for bedøvelse af mellemkødet.

Hvis du har andre spørgsmål til fødslen, er du velkommen til at skrive en kommentar.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret. Krævede felter er markeret med *